SANIDAD: EL COLOSO DE PIES DE BARRO
SANIDAD: EL COLOSO DE PIES DE BARRO
O cómo una dictadura construyó los hospitales donde hoy la democracia nos pone en lista de espera.
Si la vivienda es el ejemplo de la inacción, la sanidad es el ejemplo del parasitismo. Nos repetimos constantemente que tenemos "la mejor sanidad del mundo", pero nadie se atreve a mirar la placa de inauguración de los hospitales que sostienen el sistema.
El espejo entre "esa España" y "esta España" devuelve una imagen grotesca: Un país pobre que levantaba catedrales de la salud vs. un país rico que cierra camas.
1. EL MAPA DE LA VERGÜENZA: ¿Quién construyó lo que usas?
Haz la prueba. Mira cuáles son los hospitales de referencia, los "buques insignia" donde te derivan cuando tienes algo grave de verdad.
- Madrid: La Paz (1964), 12 de Octubre (1973), Gregorio Marañón (ampliación masiva 1968), Ramón y Cajal (planificado 1973, inaugurado 1977), Puerta de Hierro (1964).
- Cataluña: Vall d'Hebron (1955), Bellvitge (1972), Germans Trias i Pujol (Can Ruti, planificado años 70).
- Comunidad Valenciana: La Fe (1968).
- Andalucía: Virgen del Rocío (1955), Reina Sofía de Córdoba (1976), Virgen de las Nieves (1953).
El Dato: Las "Ciudades Sanitarias" (el concepto de macro-hospital de alta tecnología) fueron un invento y ejecución del franquismo final (Plan Nacional de Instalaciones 1967).
La democracia se ha dedicado a reformarlos, pintarlos y, sobre todo, saturarlos. Vivimos de las rentas de infraestructuras planificadas hace 50 años para una población de 34 millones, que hoy somos 48 millones.
2. EL DATO QUE NADIE QUIERE DAR: Camas por habitante
Aquí está la prueba del desmantelamiento silencioso. Nos dicen que la sanidad ha "mejorado", pero la capacidad física real ha colapsado.
- España 1980 (Herencia directa del boom constructor): 5,36 camas por cada 1.000 habitantes.
- España 2023 (Tras 40 años de "progreso"): 2,88 camas por cada 1.000 habitantes.
Caída brutal: -46% de capacidad relativa.
Mientras el PIB se multiplicaba y la tecnología avanzaba, la capacidad de ingresar a alguien enfermo se redujo a la mitad.
- En la dictadura: Se inauguraban hospitales enteros cada año.
- En la democracia: Se inauguran "alas", se cierran plantas en verano y se derivan pacientes a la privada porque no caben.
3. EL OBJETIVO OCULTO: De "Productor" a "Gasto"
¿Por qué Franco construyó esa bestialidad de red hospitalaria? ¿Por bondad? NO.
Lo hizo por la misma razón que la vivienda: Productividad y Control.
El franquismo veía al trabajador como un "productor" del Estado. El Seguro Obligatorio de Enfermedad (1942) tenía una lógica industrial: si el obrero enferma, la fábrica para. Había que curarlo rápido y devolverlo a la cadena de montaje. Era una inversión.
¿Por qué la democracia ha reducido la capacidad?
Porque hoy el paciente no es visto como un productor (la industria se desmanteló), sino como un gasto.
- Para el gestor actual, una cama vacía es ineficiencia. Una cama llena es coste.
- El sistema ha pasado de una lógica de "potencia" (tener capacidad de sobra por si acaso) a una lógica "low cost" (tener lo justo y que la gente espere).
4. LA PARADOJA FINAL: Tecnología vs. Acceso
El espejo nos devuelve la imagen invertida:
- Esa España (1970): La tecnología era rudimentaria, pero si tenías algo grave, tenías una cama en la Residencia al día siguiente. El sistema crecía más rápido que la población.
- Esta España (2024): Tenemos robots Da Vinci y tratamientos genéticos punteros, pero tienes que esperar 6 meses para que te vea el especialista y 12 para operarte.
Conclusión:
La democracia nos dio la "Universalidad" (el derecho en el papel, Ley de 1986), pero a cambio nos quitó la "Capacidad" (el recurso físico).
Nos dieron la tarjeta sanitaria para todos, pero vendieron las camas donde debíamos acostarnos.
Al final, la sanidad española es como un edificio señorial en ruinas: la fachada es de mármol y dice "Estado del Bienestar", pero los cimientos son de hormigón franquista y se están agrietando.
